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Ministry of Health ने जरी किये निर्देश-आपको भी जानना चाहिए

Ministry of Health guidelines for peri urban areas
शोर्स jagranjosh.com

ग्रामीण भारत में COVID-19 मामलों में तेजी से वृद्धि की रिपोर्ट के बीच केंद्र सरकार ने 16 मई, 2021 को पेरी-शहरी, ग्रामीण और आदिवासी क्षेत्रों में COVID-19 की रोकथाम के लिए दिशा-निर्देश जारी किए।

केंद्र के दिशानिर्देशों का उद्देश्य सभी स्तरों पर प्राथमिक स्तर के स्वास्थ्य ढांचे को मजबूत करना है। स्वास्थ्य मंत्रालय के एसओपी के अनुसार, ग्राम स्वास्थ्य स्वच्छता और पोषण समिति (वीएचएसएनसी) की मदद से आशा कार्यकर्ताओं द्वारा हर गांव में इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी / गंभीर तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए समय-समय पर सक्रिय निगरानी की जानी चाहिए।

एसओपी ने कहा कि सभी रोगसूचक मामलों को सामुदायिक स्वास्थ्य अधिकारी (सीएचओ) के साथ टेली-परामर्श द्वारा ग्राम स्तर पर हल किया जा सकता है और कॉमरेडिटी या कम ऑक्सीजन संतृप्ति वाले मामलों को उच्च केंद्रों में भेजा जाना चाहिए। इसने आगे कहा कि प्रत्येक उपकेंद्र को समर्पित समय स्लॉट और दिनों के लिए एक ILI/SARI ओपीडी चलानी चाहिए।

पेरी-शहरी, ग्रामीण और जनजातीय क्षेत्रों के लिए केंद्र की एसओपी: मुख्य विशेषताएं

• सभी पहचाने गए संदिग्ध COVID मामलों को या तो COVID-19 रैपिड एंटीजन परीक्षण के माध्यम से या निकटतम COVID-19 परीक्षण प्रयोगशाला में नमूनों के रेफरल के माध्यम से परीक्षण के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं से जोड़ा जाना चाहिए।

• सीएचओ और एएनएम को रैपिड एंटीजन परीक्षण करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

• उप-केंद्रों (एससी)/स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (एचडब्ल्यूसी) और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों (पीएचसी) सहित सभी सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में रैपिड एंटीजन टेस्ट (आरएटी) किट का प्रावधान किया जाना चाहिए।

•कोविड-19 रोगियों को भी परामर्श दिया जाना चाहिए कि वे अपने परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने तक खुद को अलग-थलग रखें।

• वे लोग जो बिना लक्षण वाले हैं, लेकिन COVID रोगियों के लिए उच्च जोखिम वाले जोखिम का इतिहास रखते हैं, जैसे कि 6 फीट की दूरी के भीतर बिना मास्क के 15 मिनट से अधिक समय तक संपर्क में रहना, उन्हें संगरोध करने और आईसीएमआर प्रोटोकॉल के अनुसार परीक्षण करने की सलाह दी जानी चाहिए।

• सामुदायिक सेटिंग्स में COVID-19 मामलों के संपर्क ट्रेसिंग के लिए एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम के दिशानिर्देशों के अनुसार, मामलों में वृद्धि की तीव्रता के आधार पर संपर्क अनुरेखण किया जाना चाहिए।

• चूंकि COVID-19 के लगभग 80-85 प्रतिशत मामले स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षण वाले होते हैं, इसलिए इन रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और इन्हें घर पर या COVID देखभाल अलगाव सुविधाओं में प्रबंधित किया जा सकता है।

• प्रत्येक गांव में कोविड रोगियों के लिए पर्याप्त संख्या में पल्स ऑक्सीमीटर और थर्मामीटर होने चाहिए, ताकि वे होम आइसोलेशन में सक्रिय मामलों के स्वास्थ्य की निगरानी कर सकें।

•ग्राम स्वास्थ्य स्वच्छता और पोषण समिति को इस उपकरण के लिए प्रावधान करने के लिए संसाधन जुटाना चाहिए।

• पल्स ऑक्सीमीटर और थर्मामीटर को प्रत्येक उपयोग के बाद कपास या अल्कोहल-आधारित सैनिटाइज़र में भिगोए हुए कपड़े से साफ किया जाना चाहिए।

• चिकित्सा मास्क पहनने और अन्य सावधानियों सहित संक्रमण निवारण प्रथाओं का पालन करने वाले फ्रंटलाइन कार्यकर्ता या स्वयंसेवकों द्वारा घरेलू यात्राओं के माध्यम से घरेलू अलगाव से गुजर रहे लोगों के लिए अनुवर्ती कार्रवाई की जा सकती है।

• ऐसे सभी मामलों में होम आइसोलेशन किट भी प्रदान की जाएंगी, जिसमें इलाज करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित पैरासिटामोल 500 मिलीग्राम, आइवरमेक्टिन, कफ सिरप और मल्टीविटामिन सहित दवाएं शामिल होनी चाहिए।

• रोगियों या देखभाल करने वालों को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करते रहना चाहिए और सांस लेने में कठिनाई या ऑक्सीजन में कमी जैसे गंभीर लक्षण या लक्षण विकसित होने पर तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

•यदि SpO2 94 प्रतिशत से नीचे चला जाता है, तो रोगी को ऑक्सीजन बिस्तर वाली सुविधा के लिए रेफर किया जाना चाहिए।

• लक्षणों की शुरुआत से कम से कम 10 दिन बीत जाने के बाद होम आइसोलेशन के तहत रोगियों को छुट्टी दे दी जाएगी। होम आइसोलेशन की अवधि पूरी होने के बाद परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है।

• पेरी-अर्बन, ग्रामीण और आदिवासी क्षेत्रों के लिए नियोजित स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को पहले से उल्लिखित 3-स्तरीय संरचना COVID केयर सेंटर (CCC) से जोड़ा जाना चाहिए ताकि हल्के या स्पर्शोन्मुख मामलों का प्रबंधन किया जा सके और मध्यम मामलों के प्रबंधन के लिए समर्पित COVID स्वास्थ्य केंद्र (DCHC) और गंभीर मामलों के प्रबंधन के लिए समर्पित COVID अस्पताल (DCH)।

• सभी उपनगरीय और ग्रामीण क्षेत्रों में कम से कम 30 बिस्तरों वाले कोविड केयर सेंटर की योजना बनानी चाहिए ताकि सहरुग्णता या हल्के मामलों वाले बिना लक्षण वाले मामलों की देखभाल की जा सके।

• COVID देखभाल केंद्रों में संदिग्ध और पुष्ट मामलों के लिए अलग-अलग क्षेत्र होने चाहिए और प्रत्येक के लिए अलग प्रवेश और निकास होना चाहिए।

• ऐसे केंद्र अस्थायी सुविधाओं में बनाए जाएंगे और अस्पतालों या स्वास्थ्य सुविधाओं के नजदीक स्कूलों, सामुदायिक हॉल, विवाह हॉल और पंचायत भवनों में स्थापित किए जा सकते हैं।

• ऐसे कोविड देखभाल केंद्रों में एक बुनियादी जीवन रक्षक एम्बुलेंस (बीएलएसए) भी होनी चाहिए जो अधिक गंभीर संक्रमण वाले रोगियों के सुरक्षित परिवहन को सुनिश्चित करने के लिए 24×7 आधार पर पर्याप्त ऑक्सीजन समर्थन से लैस हो।

स्रोत: स्वास्थ्य मंत्रालय

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